血氧暴跌至56%、气道堵死、常规手段全废……新钢医院两场窒息式抢救成功!
添加日期:2026-05-22 浏览次数:2 作者:李和
当血氧饱和度跌破 60%,当气道被堵死,当呼吸变成奢望…… 近日,新钢中心医院呼吸与危重症医学科接连上演两场惊心动魄的气道保卫战。面对大咯血血凝块锁喉、顽固痰栓封喉的致命危机,不开刀、没流血,这个团队用一根纤细的气管镜搭配精准冷冻技术,两度撕开死神的封锁线,用微创奇迹诠释了什么叫与时间赛跑,为生命开路。临近下班的病房,一声急促的呼喊打破了平静。82 岁的刘爷爷此前因咯血入院,经药物治疗后病情本已平稳,却突然爆发凶险的大咯血 —— 鲜血喷涌而出,单次出血量高达400ml,黏稠的血凝块瞬间像一道沉重的枷锁,死死锁住了他的呼吸。短短几十秒,老人面色由红转紫,呼吸变得微弱而急促,心电监护仪上的数字疯狂跳动,血氧饱和度直线暴跌至56%,意识逐渐模糊。紧急赶到的医生立即床旁气管镜检查,镜下的景象让所有人的心都揪了起来:气管腔内部分血凝块填塞,右主支气管被血凝块完全堵塞,管腔闭塞,远端无法窥见,气道通路中断。。更棘手的难题接踵而至,常规吸引手段对顽固的血凝块束手无策,活检钳与异物钳夹取时,血块极易碎裂,难以彻底清除;而刘爷爷年事已高,生命体征极不稳定,哪怕是短短几分钟转运至内镜室,都可能随时发生呼吸骤停,再也醒不过来。“立即床旁气管镜下冷冻取栓!”呼吸与危重症医学科团队当机立断,放弃所有常规方案,启动最精准的急救方案。手术台上,医生屏住呼吸,在气管镜的可视引导下,将一根冷冻探头缓缓伸入狭窄的气道,精准对准堵塞的血凝块。零下七十九度的超低温瞬间释放,原本松散易碎、一碰就散的血凝块,在几秒钟内被牢牢冻粘成一个整体。医生稳稳操控探头,轻轻一拉一取 —— 那条长达数厘米、完全堵塞气道的完整血凝块,被顺利取出!几乎在血凝块离开气道的瞬间,老人的胸廓重新起伏,监护仪上的血氧饱和度一路飙升至97%,青紫的面色逐渐恢复红润,模糊的意识也慢慢清醒。50 多岁的气管切开患者李阿姨被一块又黏又硬的黑色痰栓,像一块顽固的石头,死死卡在气管套管口,将气道完全堵死。常规吸痰、钳夹全部无效,李阿姨的生命体征持续恶化,每多等一秒,死亡的风险就增加一分。团队再次使用冷冻取栓技术。一次操作,成功打通!李阿姨的血氧饱和度回升至 95% 以上,呼吸逐渐平稳,意识慢慢恢复,再次从鬼门关被拉了回来。从大咯血血凝块锁喉到顽固痰栓封喉,两例病例均属于气道急危重症中的高级别,救治难度极大、风险极高,稍有延误就会导致不可逆的脑损伤甚至死亡。两次成功救治,充分展示了新钢中心医院呼吸与危重症医学科的硬核实力。作为新余市重点专科、市呼吸疾病质量控制中心挂靠单位,科室自1986年建科以来,始终深耕呼吸介入与危重症救治领域,目前已建成包含 RICU、呼吸内镜室、肺功能室等在内的完整诊疗体系。