双胎孕妈连吐5天，家人以为是普通孕吐，送医后医生都捏了把汗
添加日期：2026-09-18 浏览次数：61 作者：李和
怀宝宝本是喜事，但有些致命风险极易被当成普通孕期不适，稍不注意就可能酿成悲剧。前不久，新钢中心医院接诊了一位28岁的双胎孕妈，怀孕35周时连续恶心呕吐5天，起初家人都以为是普通孕吐，直到症状急剧加重才送医，最终确诊为妊娠合并急性脂肪肝，一度濒临生死边缘。医院第一时间启动危重孕产妇最高救治预案，即刻多学科联合会诊，同时连线南昌大学第二附属医院专家远程指导，确定立即剖宫产终止妊娠。在输血、麻醉、新生儿救治等多科室的协同保障下，妇产科团队紧急实施剖宫产手术。术中针对孕妇凝血功能差、子宫收缩乏力等高危风险精准处置，最终手术顺利完成。其中一名新生儿受母体病情和早产拖累，出现了窒息，经过紧急抢救后生命体征平稳。目前母子三人均已康复出院。妊娠合并急性脂肪肝是妊娠晚期最凶险的罕见急症之一，发病率仅为1/7000到1/15000，却有着极高的母婴死亡率。它最狡猾也最致命的特点，就是早期症状和普通孕吐几乎别无二致，极易被当成正常孕期反应而忽视；但病情进展速度极快，短短数天内就可快速恶化，引发急性肝衰竭、全身凝血功能崩溃，进而诱发大出血、多器官衰竭，直接威胁母婴生命。本次接诊的孕妇还叠加了双胎妊娠、妊娠期糖尿病两大高危因素，肝脏代谢负荷远超单胎孕妇，病情恶化更为迅猛。入院检查结果触目惊心：孕妇凝血功能濒临崩盘，纤维蛋白原不到健康孕妇正常值的十分之一，止血能力几乎耗尽，随时可能出现难以控制的大出血；直接胆红素、转氨酶、肌酐等关键指标全线飙升，肝脏功能已进入快速衰竭阶段，危在旦夕。很多人误以为这是普通的吃太油导致的脂肪肝，其实不然。妊娠合并急性脂肪肝是妊娠晚期特有的急性肝细胞功能衰竭，发病多与胎儿脂肪酸代谢异常、毒性代谢产物在母体积聚有关，和日常所说的脂肪肝完全不是一个概念，凶险程度不可同日而语。妇产科方荣娣主任郑重提醒，孕妈（尤其是孕晚期）一旦出现以下四类表现，绝对不能抱着忍一忍就过去的心态，务必第一时间就医：持续恶心呕吐、上腹胀痛，休息后无缓解，反而越来越重；出现黄疸，皮肤、眼白发黄，小便颜色明显加深，类似浓茶色；异常出血倾向，牙龈出血、皮肤无故出现瘀斑、流鼻血等。尤其是双胎妊娠、患有妊娠期高血压或糖尿病的高危孕妈，一定要按时完成规范产检，身体出现异常不适时及时就诊，切勿因误判为普通孕吐而错过最佳救治时机。
